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손목터널증후군

손목터널증후군의 원인

손목터널증후군은 수근관증후군과 동의어로 상지에서 가장 흔히 발생하는 압박성 신경병증이며, 정중신경 압박 또는 손목 관절에서 발생합니다. 또한 여성이 남성보다 5배 많이 발병하며 발병시기는 30~60세 사이입니다. 원인은 다양한 방면으로 발생을 하며 수근관의 크기나 공간을 줄이는 어떠한 상황이 정중신경을 압박하여 저림, 통증을 가져오고 때로는 마비를 유발합니다. 또한 반복적 가사노동, 컴퓨터 및 스마트폰의 장시간 사용 등으로 손목에 지나친 부담을 주는 경우를 원인으로 들 수 있습니다.

손목관절을 일정시간(40~60초) 굽히고 있도록 하는 팔렌검사를 하여 정중신경 분포 부위에 뻐근함과 무감각이 나타나면 손목터널증후군으로 판명됩니다. 또한 손목 관절의 정중신경 부위를 직접 두드리거나 엄지로 손목 관절의 정중신경을 30초 정도 누르는 틴넬테스트를 했을때 통증이나 저림이 나타나면 손목터널증후군을 의심할 수 있습니다.

손목터널증후군의 증상

  • 01

    자다가 손이 저려서 깬다

  • 02

    갑자기 손목에 힘이 빠져 병뚜껑을 따거나 열쇠를 돌리기 힘들다

  • 03

    손을 반복적으로 사용할 때나, 손목관절을 장시간 굽히거나 편 상태로 유지할 경우 통증과 감각 장애가 심해진다

  • 04

    손이 무감각해지고 손을 꽉 쥐려고 하면 때때로 타는 듯한 통증을 느낀다

  • 05

    물건을 세게 잡지 못해 떨어뜨리기도 하며 증세가 심해지면 손의 감각이 느껴지지 않는다

손목터널증후군의 치료

손목터널증후군은 대부분 비수술적 치료를 권장합니다. 비수술적 치료의 목적은 손목 관절에서 정중신경에 가해지는 압박을 줄이는 것입니다. 초기에는 야간 손목고정보 조기를 착용하고 가능하면 3~4주간 낮에도 착용하고 있으면 좋습니다. 염증과 통증을 줄이기 위해서는 초기에 냉찜질 치료를 하고, 혈류 증가와 힘줄의 움직임을 원활히 하기 위해 열치료를 합니다. 비수술적인 방법으로 호전을 보이지 않거나 악화된 겨우, 손 저림 지속시간이 길고 장기간에 걸쳐서 나타난 경우, 이미 신경손상이 상당해 손 가락에 감각이 없고 근력저하를 보일 정도로 질병이 발전했을 때에는 수근관을 넓혀주는 수술적 치료로 발병 원인을 제거하는 것이 가장 바람직합니다.
반복적인 작업으로 인한 손목터널증후군은 키보드 사용, 아래팔 지지대 사용, 컴퓨터 높이 조정, 손목을 굽힌채 오래 있지 않기 등으로 호전될 수 있습니다. 또한 주기적인 스트레칭은 필수 사항입니다.